Đau mãn tính là một loại đau tiếp tục theo thời gian. Nó có thể kéo dài bất cứ nơi nào từ 3 tháng trở lên đến vài năm. Đau mãn tính có thể được gây ra bởi một tình trạng sức khỏe nhất định. Nó phổ biến hơn ở những người lớn tuổi.
Điều trị đau mãn tính thường liên quan đến thuốc và trị liệu. Các loại thuốc được sử dụng cho đau mãn tính bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm và thuốc chống co giật. Các loại thuốc khác nhau giúp những người bị đau khác nhau. Bạn thường sử dụng các loại thuốc tác dụng kéo dài để giảm đau liên tục. Thuốc tác dụng ngắn điều trị ngắn hạn, hoặc cấp tính, đau.
Con đường cải thiện sức khỏe
Mục tiêu của điều trị đau mãn tính là tăng chức năng và chất lượng cuộc sống. Các loại thuốc khác nhau giúp những người bị đau khác nhau. Ví dụ, các loại thuốc tác dụng ngắn điều trị đau đến và đi. Thuốc tác dụng kéo dài điều trị đau liên tục.
Các loại thuốc phổ biến nhất được liệt kê dưới đây. Mỗi người có thể có tác dụng phụ. Chúng có thể từ nhẹ đến nặng. Điều quan trọng là phải tuân theo yêu cầu của bác sĩ về cách sử dụng thuốc giảm đau của bạn. Nếu bạn có thắc mắc về tác dụng phụ hoặc về việc dùng bao nhiêu thuốc, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Acetaminophen
Acetaminophen giúp giảm đau mãn tính. Một tên thương hiệu là Tylenol. Nó cũng được tìm thấy trong nhiều loại thuốc giảm đau không kê đơn và theo toa. Nếu bạn không cẩn thận, bạn có thể dùng nhiều acetaminophen hơn là tốt cho bạn. Quá nhiều acetaminophen có thể gây tổn thương gan, đặc biệt là nếu bạn uống rượu. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn phải uống nhiều hơn 2 viên thuốc acetaminophen mỗi ngày.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Các loại thuốc khác giúp giảm đau là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Ví dụ bao gồm aspirin, ibuprofen (hai tên thương hiệu: Motrin, Advil) và naproxen (một tên thương hiệu: Aleve). NSAID có cả hai dạng kê đơn và không kê đơn. Những loại thuốc này có thể được dùng đôi khi hoặc mỗi ngày. Khi dùng thường xuyên, chúng tích tụ trong máu để chống viêm (sưng) và giảm đau nói chung.
Luôn luôn dùng NSAID với thức ăn hoặc sữa vì các tác dụng phụ phổ biến nhất có liên quan đến dạ dày. Các tác dụng phụ khác bao gồm:
- tăng bầm tím.
- nguy cơ chảy máu dạ dày.
- tổn thương thận (khi dùng trong thời gian dài).
- huyết áp cao.
- can thiệp với thuốc huyết áp.
Nếu bạn dùng các loại thuốc giảm đau khác, đừng dùng NSAID mà không nói chuyện với bác sĩ trước.
Thuốc chống trầm cảm
Nhiều loại thuốc điều trị các bệnh khác cũng có thể điều trị đau mãn tính. Ví dụ, thuốc chống trầm cảm có thể cải thiện chức năng và giúp giảm đau. Thuốc chống trầm cảm có thể được sử dụng để điều trị tổn thương thần kinh, viêm khớp và đau cơ xơ hóa. Chúng cũng có thể giúp giảm đau đầu, đau mặt, đau thắt lưng và đau vùng chậu. Có thể mất vài tuần để các loại thuốc bắt đầu hoạt động.
Các loại thuốc chống trầm cảm mà bác sĩ có thể kê toa bao gồm:
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs), chẳng hạn như amitriptyline (Elavil), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pam Bachelor) và doxepin.
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin / norepinephrine (SNRI), như duloxetine (Cymbalta).
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), như fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) và sertraline (Zoloft).
Tác dụng phụ có thể có của thuốc chống trầm cảm bao gồm:
- buồn nôn
- buồn ngủ
- mất ngủ (khó ngủ)
- khô miệng
- chóng mặt
- táo bón
- tăng cân
- vấn đề tim mạch.
TCA có xu hướng có nhiều tác dụng phụ hơn SNRI hoặc SSRI, nhưng chúng thường nhẹ. Bác sĩ của bạn có thể bắt đầu bạn với một liều thuốc thấp. Điều này giúp ngăn ngừa tác dụng phụ và cho phép cơ thể bạn điều chỉnh. Bác sĩ có thể tăng số lượng theo thời gian. Nếu tại bất kỳ thời điểm nào trong khi dùng thuốc bạn bị trầm cảm hoặc có ý nghĩ tự tử, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Thuốc chống co giật
Bác sĩ của bạn có thể muốn bạn thử một loại thuốc chống co giật. Nó có thể giúp giảm một số loại đau mãn tính, chẳng hạn như đau thắt lưng (do viêm khớp mãn tính, đau rễ thần kinh, viêm khớp dạng thấp…). Ví dụ về thuốc chống co giật là:
- gabapentin (Thần kinh)
- carbamazepine (Tegretol)
- phenytoin (Dilantin)
- pregabalin (Lyrica)
- topiramate (Topamax).
Giống như thuốc chống trầm cảm, bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng một liều thuốc chống co giật thấp. Điều này giúp ngăn ngừa hoặc giảm tác dụng phụ. Bác sĩ có thể tăng số lượng theo thời gian. Liên lạc với bác sĩ của bạn ngay nếu bạn có ý nghĩ tự tử. Tác dụng phụ nhỏ có thể bao gồm:
- buồn ngủ
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- bồn chồn
- chóng mặt
- ăn mất ngon
- tăng cân
- ngứa hoặc sưng.
Ma túy
Các bác sĩ hiếm khi kê toa thuốc gây nghiện hoặc opioids để điều trị đau mãn tính. Điều này là do chúng gây nghiện cao. Hiện tại, có một cuộc khủng hoảng opioid ở Hoa Kỳ. Những người bị nghiện có thể phát triển các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tăng, trầm cảm hoặc suy nghĩ tự tử. Họ có thể bắt đầu lạm dụng các chất khác hoặc hành vi của họ có thể trở nên có hại hoặc bạo lực. Người nghiện có nguy cơ lạm dụng hoặc sử dụng ma túy quá liều, có thể gây tử vong. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các rủi ro của ma túy trước khi bắt đầu một loại thuốc mới.
Nếu bác sĩ của bạn kê toa một chất gây nghiện, hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của họ. Không lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng khi dùng ma túy. Không sử dụng rượu là tốt. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có tác dụng phụ từ ma túy. Chúng có thể bao gồm buồn nôn, táo bón và khó tập trung hoặc suy nghĩ rõ ràng. Bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc chống buồn nôn hoặc thuốc nhuận tràng để giúp giảm tác dụng phụ.
Khi bạn đang dùng ma túy, điều quan trọng là phải nhớ sự khác biệt giữa “sự phụ thuộc vật chất” và “nghiện tâm lý.” Phụ thuộc vật lý có nghĩa là cơ thể bạn điều chỉnh để một loại thuốc và cần nó để hoạt động. Khi chức năng của bạn đã được cải thiện, bác sĩ sẽ giúp bạn giảm lượng thuốc từ từ và an toàn. Làm điều này giúp ngăn ngừa hoặc giảm các triệu chứng cai. Điều quan trọng là nói với bác sĩ của bạn về những triệu chứng này và làm việc thông qua quá trình cùng nhau.
Nghiện tâm lý là mong muốn sử dụng một loại thuốc dù cần hay không để cải thiện chức năng và giảm đau. Sử dụng ma túy theo cách này có hại cho sức khỏe của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn nghiện ma túy. Họ có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc khác để giúp bạn nghiện. Họ có thể giảm liều, đổi sang loại thuốc khác hoặc ngừng thuốc. Họ có thể đề nghị tư vấn hoặc phục hồi là tốt.
Tham khảo thêm: https://laodong.vn/suc-khoe/chua-viem-dau-khop-hieu-qua-tu-bai-thuoc-bi-truyen-cua-nguoi-dao-651149.ldo
Những điều cần cân nhắc khi dùng thuốc giảm đau mãn tính
Luôn luôn nói với bác sĩ của bạn những loại thuốc khác bạn dùng. Điều này bao gồm thuốc, vitamin và chất bổ sung. Bác sĩ cũng nên biết về tất cả các tình trạng sức khỏe đang diễn ra. Một số loại thuốc có thể không an toàn để dùng. Đừng bắt đầu một loại thuốc mới mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn khi dùng thuốc giảm đau mãn tính. Một số tác dụng phụ có thể gây hại và gây ra những lo ngại về sức khỏe khác. Chúng cũng có thể gây hại cho lối sống của bạn nếu bạn phát triển một vấn đề. Đừng ngừng dùng thuốc mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Khi nào đi khám bác sĩ
Những người dùng thuốc giảm đau mãn tính nên kiểm tra thường xuyên với bác sĩ. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc bất thường. Điều này bao gồm nếu bạn có một phản ứng ngoài ý muốn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những gì bạn nên làm. Tìm kiếm sự giúp đỡ nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phụ thuộc hoặc nghiện một loại thuốc.
Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn
- Lựa chọn của tôi để điều trị đau mãn tính là gì?
- Tôi cần dùng thuốc gì?
- Tôi cần bao lâu để dùng chúng?
- Tôi dùng thuốc bao nhiêu và bao lâu một lần?
- Tôi có cần uống thuốc với bất cứ thứ gì hoặc tránh những thứ khi tôi dùng thuốc không?
- Các tác dụng phụ có thể là gì? Tôi nên làm gì nếu tôi có chúng?
- Làm thế nào để tôi an toàn bắt đầu và ngừng thuốc giảm đau mãn tính?
- Có những hình thức điều trị thay thế, ngoài thuốc, có thể điều trị đau mãn tính?
Nguồn tham khảo: https://familydoctor.org/chronic-pain-medicines/
Bệnh xương khớp 